أظهرت دراسة حديثة تحذيرًا واضحًا من أن استخدام مضادات الاكتئاب بالتزامن مع حاصرات بيتا قد يشكل خطرًا كبيرًا على صحة القلب ، إذ يمكن لهذا التفاعل أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد الحياة ، مثل انخفاض حاد في ضغط الدم أو تباطؤ شديد في ضربات القلب.
مضادات الاكتئاب تحت المجهر: هل تؤثر على القلب عند دمجها بأدوية أخرى؟
بحسب تقرير نشرته صحيفة ديلي ميل البريطانية ، فإن مضادات الاكتئاب تُوصف على نطاق واسع في إنجلترا ، حيث تناولها نحو 8.6 مليون شخص العام الماضي وحده ، في حين يحصل أكثر من 60 ألف مريض سنويًا على حاصرات بيتا ، إما لعلاج أمراض القلب أو للتخفيف من أعراض القلق الجسدية مثل خفقان القلب والارتعاش.
دراسة علمية تكشف: مزج الأدوية قد يعرضك للخطر
الدراسة أجريت على 65 شخصًا بالغًا يعانون من الاكتئاب وارتفاع ضغط الدم ، وتوصل الباحثون إلى أن الجمع بين مضادات الاكتئاب وحاصرات بيتا يزيد بشكل كبير من خطر انخفاض ضغط الدم وتباطؤ ضربات القلب بشكل غير طبيعي ، وهي حالة قد تؤدي إلى أعراض خطيرة مثل الدوخة والإغماء وحتى تلف الأعضاء الحيوية.
أبرز الأدوية المعنية ومخاطرها الصحية
الأدوية المستخدمة في الدراسة شملت أنواعًا شائعة من مضادات الاكتئاب مثل:
الفلوكسيتين ، السيرترالين ، الفينلافاكسين ، الدولوكسيتين ، البوبروبيون
وجميعها تنتمي إلى فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية أو مثبطات استرداد السيروتونين والنورأدرينالين.
أما حاصرات بيتا التي ارتبطت بأعلى مستويات الخطر فكانت تلك المعتمدة على إنزيم CYP2D6 وتشمل:
الميتوبرولول ، الكارفيديلول ، النيبيفولول
هذه الأدوية تُستقلب في الكبد عبر إنزيم CYP2D6 ، ولكن عندما يتم تثبيط هذا الإنزيم بفعل مضادات الاكتئاب ، تتراكم حاصرات بيتا في الجسم مما يرفع من تركيزها إلى مستويات خطيرة.
النتائج: انخفاض ضغط الدم بنسبة تصل إلى 20% وزيادة خطر بطء القلب بنسبة 25%
التحليل أظهر أن الجمع بين هذه الأدوية أدى إلى انخفاض ضغط الدم بنسبة تتراوح بين 15 إلى 20 في المئة ، كما زاد خطر الإصابة ببطء ضربات القلب بنسبة 25 في المئة. بطء القلب يمكن أن يسبب نوبات إغماء ، اضطرابات في الوعي ، أو حتى توقف القلب في الحالات الحادة.
خلاصة: استشارة الطبيب ضرورة قبل الجمع بين الأدوية
ينبغي على المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب أو حاصرات بيتا مراجعة أطبائهم قبل استخدام أي أدوية إضافية ، لتفادي التفاعلات الدوائية المحتملة التي قد تكون خطيرة على الصحة القلبية.
